医院卫生间监督检查办法

上海市卫生系统后勤管理协会

医院卫生间监督检查办法

沪卫后协[2018]8号  签发人 陈国芳

　　按照有关法律法规精神和上级有关文件、规范和规定要求，着力推进医院卫生间规范化、标准化管理，不断提高服务质量和水平，指导医院营造安全可靠、便捷高效、洁净环保的卫生环境，特制定本监督检查办法。

一、完善优化医院卫生间硬件设施配置

1. 医院卫生间应符合无障碍设计要求，可结合无障碍要求设置第三卫生间；医院卫生间应按实际需求安装应急呼叫设备等。

2. 医院应针对女性卫生间坑位数不足等功能性缺陷问题，通过设置临时卫生间等措施，优化完善卫生间及卫生间坑位数的配置。

3. 医院卫生间应确保良好的采光条件，营造安全、安心的如厕环境。

4. 医院卫生间地面应做防滑处理，确保使用安全。

5. 医院卫生间应安装挂钩、置物架等便利设施。

6. 医院卫生间应保持良好通风条件，可设置改善室内空气质量的装置。

7. 医院卫生间宜设置空调系统，科学设定环境温度，合理组织室内气流。

8. 医院卫生间洗手盆、卫生洁具应采用非手触式龙头等安全卫生、节水节能的用水装置，卫生洁具冲洗应满足水压及频次等要求。

二、加强医院卫生间日常运维管理

1. 医院应加强巡查巡检，确保各类卫生设施管道、设备装置完好畅通、运转正常，杜绝“跑、冒、滴、漏”现象。

2. 医院应针对卫生间日常保洁工作落实情况进行定期的巡查、巡检并做好记录。

3. 医院应根据院感相关要求，针对不同区域卫生间消毒要求，组织开展消毒工作，对消毒工作进行检查并做好记录。

4. 医院应提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，开展卫生间使用安全宣传及文明宣传，并设置安全和文明使用提示。

5. 医院应完善指示标识系统，应设置醒目的卫生间指示标识，卫生间内应设置安全提示标识。

三、加强对医院卫生间外包服务的监管

1. 医院卫生间外包服务合同应细化服务内容、明确责任主体，建立奖惩机制。

2. 医院应指导并督促第三方服务公司结合感控规范、业务流程和安全生产等要求开展员工培训工作。

3. 医院应定期开展巡查巡检，组织开展重点抽查，督促第三方服务公司按照行业规范要求及合同约定的服务条款，落实卫生间日常运维工作。

4. 医院应对第三方服务公司的服务效果进行评价，并开展年度考评，考评结果作为合同续约重要依据。

5. 医院应加强对日常保洁服务的监督检查，督促第三方服务公司及时解决小广告、脏乱差、控烟难等环境顽疾问题，确保医院卫生间安全、干净、整洁、无异味。

6. 医院卫生间按需配置必要的清洁消毒用品及用具，并及时更换。

7. 医院应结合爱国卫生工作要求，督促第三方服务公司开展医院卫生间及周边区域“除四害”工作。

8. 医院应根据实际情况，要求第三方服务公司制定卫生间持续改进、优化方案，不断提高医院卫生间服务水平。

上海市卫生系统后勤管理协会

2018年6月8日